脊柱管狭窄症

腰部脊柱管狭窄症（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）は、背骨の中を通る神経の通り道である「脊柱管」が、加齢に伴う骨の変形や靭帯の肥厚によって狭くなり、中の神経が圧迫される病気です。

神経が圧迫されることで、足の痛みやしびれ、歩行困難などの症状が引き起こされます。

腰椎椎間板ヘルニアと似た症状が出ることもありますが、脊柱管狭窄症は「後ろに反ると痛む」「前かがみになると楽になる」といった特徴的な傾向があります。

腰部脊柱管狭窄症の代表的な症状には、以下のようなものがあります。

間欠性跛行：しばらく歩くと足に痛みやしびれが生じ、少し休む（前かがみで座るなど）と再び歩けるようになる、この病気の最も特徴的な症状です。
足のしびれ・痛み： お尻から太もも、ふくらはぎ、足の裏にかけて、しびれや痛みが生じます。
腰痛：腰に鈍い痛みを感じることがありますが、腰痛自体はそれほど強くないケースもあります。
姿勢による変化： 背筋を伸ばして立っていたり、後ろに反ったりすると神経が圧迫されて症状が強まり、逆に自転車に乗ったり、カートを押したりするような前かがみの姿勢では症状が軽減します。
排尿・排便障害：重症化すると、尿が出にくい、残尿感がある、便秘になるといった症状が現れることがあります。

腰部脊柱管狭窄症の診断には、以下の方法が用いられます。

症状の程度や日常生活への支障に合わせて、適切な治療を選択します。

保存的治療
- 薬物療法：神経の血流を改善する薬（プロスタグランジンE1製剤）や、痛み止めの薬、ビタミンB12製剤などを使用します。
- ブロック注射：神経の周りに局所麻酔薬などを注射し、炎症を抑えて痛みを和らげます。
- コルセットの装着：腰を過度に後ろに反らせないように保護します。
手術的治療 ：保存的治療で改善が見られない場合や、歩行障害が進行し日常生活が著しく制限される場合、または排尿障害がある場合には、神経の圧迫を取り除く手術（除圧術など）が検討されます。

リハビリでは、神経への負担を減らし、歩行能力を維持・向上させることを目的とします。
医師の指示のもと、リハビリスタッフが個人の症状や悩みに合わせたプログラムを提供いたします。