むち打ち症とは
むち打ち症とは、交通事故の追突やスポーツの衝突などで、首がムチのようにしなっても過度な力が加わり、頸椎(首の骨)の周りにある筋肉、靭帯、神経などが損傷した状態の総称です。医学的には「頸椎捻挫(けいついねんざ)」や「外傷性頸部症候群」と呼ばれます。
大きな特徴は、事故直後よりも「数時間から数日経ってから」症状が現れたり、強まったりすることが多い点です。
「大したことはない」と放置せず、早期に適切な診察と治療を開始することが非常に重要です。
当院では、交通事故への対応も行っております。
症状
むち打ち症の症状は多岐にわたり、損傷部位によって以下のように分類されます。
- 首・肩の症状 :首の後ろや肩の痛み、重だるさ、首が回らないなどの症状が最も一般的です。
- 頭痛・めまい :後頭部の痛みや、ふわふわするようなめまい、耳鳴りが生じることがあります。
- 手足のしびれ・痛み :神経の根元が圧迫されると、肩から手先にかけてしびれや痛み、力が入らないといった症状が出ます。
- 自律神経症状: 吐き気、動悸、発汗、目のかすみなど、自律神経の乱れによる全身症状が現れることがあります。
診断
むち打ち症の診断では、骨の異常だけでなく、軟部組織や神経のダメージを評価します。
- 問診・受傷状況の確認 事故の状況(追突の方向や衝撃の強さ)や、症状が出始めた時期、現在の痛みの部位を詳しく確認します。
- 身体診察 首の動かせる範囲を確認し、神経の反射や腕の筋力、感覚に異常がないかをテストします。
- X線検査(レントゲン) 骨折や脱臼の有無、頸椎の並び(ストレートネックになっていないか等)を確認します。
- MRI検査 レントゲンでは写らない椎間板の突出(ヘルニア)や、靭帯の損傷、神経の圧迫状態を詳しく調べるために行われます。
治療
受傷からの時期(急性期・慢性期)に合わせて最適な治療を行います。
- 保存療法
- 安静:急性期は無理に動かさず、炎症を落ち着かせます。必要に応じて頸椎カラー(首の固定具)を使用します。
- 薬物療法:痛みや炎症を抑える鎮痛剤や、筋肉の緊張をほぐす筋弛緩剤を処方します。
- 温熱療法:患部を温めて血流を改善し、筋肉のこわばりをとります。
- 物理療法:首の牽引や、電気刺激療法を行い、痛みの緩和を促します。
リハビリテーション
むち打ち症のリハビリは、過度な安静による「関節の固まり」を防ぎ、本来の動きを取り戻すことを目的とします。
- 運動療法 痛みの引き具合を見ながら、首や肩甲骨周りのストレッチを行い、筋肉の柔軟性を回復させます。
- 姿勢指導 首への負担を減らすため、デスクワークや日常生活での正しい姿勢をアドバイスします。
- 筋力強化 首を支える深い部分の筋肉(深層筋)をトレーニングし、再発しにくい体を作ります。
- 生活アドバイス 枕の高さの調整や、睡眠環境の整え方など、日常生活で気をつけるべき点をお伝えします。
理学療法士が医師の指示のもと、患者様の症状に合わせたリハビリプログラムを作成し、回復をサポートします。