上腕骨頭骨折とは、上腕骨の一部である頭部が折れた状態を指します。

 

上腕骨は、肩甲骨の関節で頭部が球状になっており、これが上腕骨頭と呼ばれています。

 

上腕骨頭骨折は、通常、高齢者に多く発生します。

これは、高齢者が骨密度が低下し、転倒などの外傷によって骨折しやすくなるためです。

 

上腕骨頭骨折は、肩の動きを制限し、強い痛みを引き起こすことがあります。

 

治療には、薬物療法、物理療法、手術などがあります。

 

症状

 

上腕骨頭骨折の症状には、以下のようなものがあります。

 

1. 肩や上腕部の激しい痛み
2. 肩関節の可動域の制限
3. 肩や上腕部の腫れや熱感
4. 肩や上腕部の変形（例えば、肩が下がったり、上腕が短く見えたりすることがあります）
5. 痛みや可動域制限のために、肩や上腕部を動かせないことがあります。

 

これらの症状がある場合は、早期に医師の診察を受けることをお勧めします。

医師は、X線検査などの画像検査を行い、上腕骨頭骨折の診断を確定します。

 

診断

 

上腕骨頭骨折の診断には、以下のような方法があります。

 

1. 身体診察：医師は、肩や上腕部の痛み、腫れ、可動域の制限、変形などの症状を確認します。

2. 画像検査：X線検査が一般的に使用され、上腕骨頭の骨折を確認するために使用されます。MRI検査などの高度な画像検査も使用されることがあります。

3. 機能評価：医師は、患者の肩関節の機能評価を行います。これには、可動域、力、感覚、筋力の評価などが含まれます。

 

これらの診断方法を用いて、上腕骨頭骨折の確定診断を行います。

治療方法や予後は、患者様の年齢、骨折の程度、症状の重症度、合併症の有無などによって異なります。

 

治療

 

上腕骨頭骨折の治療方法は、以下のようになります。

 

1. 保存的治療：軽度の上腕骨頭骨折の場合は、保存的治療が行われることがあります。これには、腕をサポートするためにスリングやキャストなどの装具を使用し、薬物療法を行うことが含まれます。物理療法も使用され、痛みや可動域の制限を改善するために、ストレッチングや運動を行います。

2. 手術的治療：重度の上腕骨頭骨折の場合、手術が必要になることがあります。手術には、内固定法（プレートやネジなどを使って骨を固定する方法）や置換術（人工関節を使用する方法）があります。手術後は、物理療法が必要となり、手術部位の可動域や筋力を回復するために、リハビリテーションが行われます。

 

治療方法は、患者様の年齢、骨折の程度、合併症の有無などによって異なります。

治療計画は、専門家の意見を聞き、患者様と共に決定されます。

 

リハビリテーション

 

上腕骨頭骨折のリハビリテーションは、手術的治療または保存的治療の後に行われます。リハビリテーションの目的は、手首、肘、肩などの関節の可動域を回復し、筋力と機能を向上させることです。以下は、一般的なリハビリテーションのステップです。

 

1. 初期リハビリテーション：手術後またはギプス外し後、リハビリテーションを開始することができます。これには、痛みや腫れを軽減するために、アイシングやコンプレッションを行います。また、ストレッチングや軽い運動を行い、関節の可動域を維持します。

2. 筋力強化：次に、筋力を回復するためのトレーニングが行われます。これには、重りを使用した重量訓練、抵抗を使用した運動、エアロビクスなどが含まれます。筋肉を強化することで、肩関節の安定性が向上し、肩の痛みを軽減することができます。

3. 機能回復：リハビリテーションの最後の段階では、患者が通常の活動を再開できるように、日常生活に必要な機能を回復するためのトレーニングが行われます。これには、物を持ち上げたり、肩を回転させたりする運動が含まれます。

 

リハビリテーションの期間や方法は、患者様の年齢、骨折の程度、手術の種類などによって異なります。

理学療法士の指導の下、患者様がリハビリテーションに取り組むことで、より早期に回復することができます。